Implant dentaire : les étapes, du premier rendez-vous à la couronne

01Le premier rendez-vous : à quoi sert le bilan ?

Avant de parler d'implant, nous regardons la bouche dans son ensemble : les gencives, les dents voisines, la façon dont vos dents s'emboîtent. Nous parlons aussi de votre santé, car un diabète peut ralentir la cicatrisation et le tabac compte parmi les causes d'échec d'un implant, rappelle l'UFSBD (Union française pour la santé bucco-dentaire).

Vient ensuite l'imagerie. Une radiographie en trois dimensions montre la hauteur et l'épaisseur de l'os, mais aussi ce qu'il faut éviter : le nerf qui court dans la mâchoire du bas, le sinus au-dessus des molaires du haut. Selon la Haute Autorité de santé (2024), cette étape sert à choisir la longueur, le diamètre et l'angle de l'implant, et à préparer si besoin un guide qui le positionne pendant la pose. La page implants détaille notre façon de travailler.

02Comment se passe la pose de l'implant ?

La pose se fait au cabinet, sous anesthésie locale, comme pour soigner une carie. Pour un implant, comptez en général une heure au fauteuil. Le chirurgien-dentiste prépare dans l'os un logement à la mesure de l'implant et l'y place. Selon les cas, la gencive est refermée par-dessus, ou un petit pilier de cicatrisation dépasse déjà.

Les jours suivants, une gêne modérée et un gonflement sont possibles. Nous vous prescrivons de quoi les soulager et vous conseillons de manger mou au début, comme le recommande l'UFSBD. Pour une dent de devant, nous posons une dent provisoire, ce que la Haute Autorité de santé (2024) recommande fortement : le sourire reste complet pendant la cicatrisation.

03Pourquoi attendre avant de poser la couronne ?

Un implant tient parce que l'os se soude à sa surface. Les dentistes appellent cela l'ostéointégration. Selon l'UFSBD, elle demande en moyenne trois mois. Au cabinet, selon la qualité de l'os et la place de la dent, nous attendons de quelques semaines à quelques mois avant la couronne définitive.

1. Le jour de la pose

   Anesthésie locale, mise en place de l'implant, consignes écrites pour les jours suivants.

2. La première semaine

   Repas mous, brossage doux autour de la zone, puis un contrôle de la gencive.

3. Les semaines suivantes

   L'os se soude à l'implant. On évite de mâcher dur de ce côté pour le laisser tranquille.

4. Après la cicatrisation

   Empreinte, puis pose de la couronne, vissée ou scellée sur le pilier.

5. Ensuite, chaque année

   Un contrôle et un nettoyage autour de l'implant, comme pour vos autres dents.

Au bilan, je vous montre la radiographie en trois dimensions sur l'écran. Voir l'os, le sinus et la place prévue pour l'implant répond à beaucoup de questions avant même qu'on les pose.

04Et si l'os manque ?

Après la perte d'une dent, l'os qui la tenait peut fondre peu à peu. Quand il s'est trop résorbé, la situation est plus délicate, mais un implant reste possible, parfois après une greffe osseuse, explique l'UFSBD.

Il existe deux grandes solutions. La greffe osseuse ajoute de l'os là où il en manque. Le soulèvement du sinus concerne les molaires du haut : on rehausse le fond du sinus, cette cavité pleine d'air située juste au-dessus, pour y placer de l'os. La Haute Autorité de santé (2024) cite ces interventions parmi celles qui peuvent accompagner la pose d'un implant. Elles allongent le délai avant la couronne définitive, et le bilan vous le dit dès le départ.

05Qu'est-ce qui est remboursé ?

L'implant lui-même n'est pas remboursé par l'Assurance Maladie dans la plupart des cas, comme le rappelait la Haute Autorité de santé en 2024. La couronne posée dessus figure en revanche parmi les prothèses remboursables, dans le panier dit « à tarifs libres » : l'Assurance Maladie en rembourse 60 % sur une base qu'elle fixe (2026), et votre complémentaire santé peut compléter selon votre contrat.

Avant de commencer, nous vous remettons un plan écrit et un devis détaillé. Envoyez ce devis à votre complémentaire : elle vous dira ce qui restera à votre charge. Nos honoraires sont affichés sur la page tarifs, et vous pouvez réserver en ligne un premier bilan.